الربو

 د. حسن فرحات

الربو هو مرض التهابي  يصيب  الشُعب  الهوائية داخل الرئتين مسبباً تشنجاً مانعاً تدفق الهواء.. الالتهاب والتورم في  هذه الشُعب  يسبّبُ مزيدا من التشنج القصبيِّ ، وانسداداً في المسلك الهوائي.خلال حدوث نوبة الربو الحادة , هذه العوامل تسبّبُ صعوبة في التنفس, وتحدث صفيراً،وسُعالاً وضيق النفس والصدر.

هناك أشياء كثيرة تتسبب في حدوث نوبة الربو.منها نزلات البرد ،التهاب القصبات, الالتهاب الرئوي, المهيجات  مثل الدخان أو ملوثات الهواء, والمولدات الحساسيّة، الاضطرابات النفسيّة،  وممارسة التمارين الثقيلة، والمواد الكيمائية البيئية، وعوامل أخرى كثيرة. إنّ الكثيرين من البالغين المصابين بالربو، عند تعرضهم في الأماكن المنزليّة  للعفن، وعثة الغباروالروث الحيواني ، قد يفاقم من حدوث نوبة الربو.وعدم أخذ جرعات الربو اليومية يمكن ان تجلب أيضاً نوبة الربو. يمكن السيطرة على الربو من خلال  استخدام الأدوية المناسبة  وانخفاض التعرّض لمولدات الحساسية الشائعة.

العناية المنزلية

عليك أن تاخذ الادوية  الموصوفة من قبل الطبيب كما هي . إذا كان لديك جهاز الاستنشاق اليدويّ أو  دواء الإيروسول التنفسيِّ، لا تستخدمه أكثر من مره واحده كل أربع ساعات ، الا إذا قيل لك غير ذلك. (إذا كنت في حاجه إلى هذا الدواء أكثر من أربع ساعات ، قد تحتاج إلى العودة إلى قسم الطوارئ أو الإتصال بطبيبك المعتمد ) إذا وُصف المضادات الحيوية أو بريدنيزون, عليك أن تأخذها جميعها  لبضعة أيام حتى لو شعرت بتحسنٍ ملحوظ.

عليك أن لا تدخن. وتجنب استنشاق دخان الآخرين. بعض الأشخاص الذين يعانون من الربو قد تتفاقم أعراضهم عندما ياخذون الأسبيرين  والأدويّة غير الستيرويدية مثل ايبوبروفين (motrin, advil) ونابروكسين  (aleve, Naproxen). تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد ان هذا قد ينطبق عليك. استخدام الاسيتامينوفين (Tylenol) غير مضر أبداً.

المتابعة

عليك المتابعة مع  طبيبك ، أو كما تمّ ارشادك من قبل الفريق الطبي.  عليك دائماً  إحضار جميع الأدوية  الخاصة بك معك عند رؤية طبيبك . إذا لم يكن لديك واحد بالفعل ، تحدّث إلى طبيبك حول تطوير “خطة عمل  السيطرة على الربو“.

ملاحظه: يُنصح بأخذ لقاح  المكورات الرئوية والإنفلونزا سنويا (كل خريف).

أسال طبيبك عن هذا..

العناية الفوريّة 

إلجأْ للعناية  الطبية الفورية في حاله حدوث أي من الإجراءات التالية:

• زيادة الصفير أو ضيق في التنفس.
• _الحاجة إلى استخدام المستنشق الخاص بك أكثر من  المعتاد دون تحسن.

3_ارتفاع الحرارة فوق  100.4 درجه فهرنهايت (38 درجه مئوية) أو أعلى  ، أو حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

4_ السعال الكثير المصحوب بالبلغم  الداكن اللون أو الدمويِّ (مخاط)

5_ ألم في الصدرعند كلّ تنفس

6-إذا لم تشعر بالتحسن خلال 24 ساعة.

استدعاء 911  أو الخط السريع المعتمد في بلدك، عند حدوث هذه العوارض:

1_ مشكله في المشي أو صعوبة بالتحدث بسبب ضيق في التنفس

2_ إذا كنت تستخدم مقياس أقصى التدفق  وكانت لا تزال في المنطقة الحمراء (أقل من 50 في المئة) 15 دقيقه بعد استخدام دواء الاستنشاق.

تحول  لون الشفتين  أو الأظافر إلى اللون الرمادي أو الأزرق.

الرسالة

الرسالة الأهم التي تحملها  معك للبيت ، هي أن تتبع إرشادات الطبيب بدقة  وتلتزم بالتعليمات كما هي، والاتصال   بطبيبك عند أي معضلة تصادفك، أو عوارض غير مفهومة الأسباب،  لا تتردّد أبدا  بالبحث عن المساعدة, لأنّ نجاتك في كثير من الأحيان تعتمد عليك بالدرجة الأولى لأنك  انت الأعلم  بجسمك عند تعرضه لأزمة ربو حادة. نحن دائما موجودون للخدمة لأن صحتك تهمنا كثيراً وهذا هو واجبنا المهنيِّ والأخلاقيِّ والإنسانيِّ.